국가인권위원회는 1일 보건복지부장관에게 지역가입자 미성년자에 대해 건강보험료 납부의무를 부과하지 않도록 제도를 개선할 것을 권고했다.  납부의무 면제 소득 기준이 최저임금 수준에 미치지 못하는 등 건강보험료 납부의무로 인한 경제적 부담이 미성년자에게 가해지고 있어 인권위는 미성년자 납부의무에 대한 제도개선이 필요하다는 판단이다. 

2017년 개정된 국민건강보험법에 따르면  하지만 최저보험료 제도 도입으로 재산이 없거나, 부모가 모두 사망한 미성년자에게 보험료 납부의무를 면제하는 등 제도적 개선이 이뤄짐으로써 상당부분 문제가 해결됐으나 현재도 지역가입자의 경우 세대원 전원이 연대해 납부하도록 되어 있어 미성년자도 원칙적으로 납부의무가 있다.

또

인권위 상임위원회는 현재 국민건강보험제도는 사회보험제도로 국민의 건강을 보장하기 위해 국가가 개인의 가입을 강제하면서 소득이나 재산 등에 따라 개인별로 보험료를 차등 부과하고 있는데, 보험료 납부능력이 부족한 취약계층에게는 사회연대의 원리에 따라 보험료를 면제 또는 감면하는 방법이 필요하다고 판단했다. 

또 미취학 아동에 대한 무상의료 확대, 소득 수준에 상관없는 아동수당 지급 등 정부의 정책기조가 아동에 대한 사회보장 제도를 적극적으로 강화하는 방향으로 발전하고 있고, 미성년자에게 건강보험료를 부과하는 해외사례를 찾아보기도 어렵다. 

대부분의 건강보험료 체납 미성년자의 체납액이 소액에 불과하고, 국민건강보험공단도 미성년자의 체납액에 대해 결손처분으로 사실상 면제조치하고 있다는 상황을 감안하면 현실적으로 미성년자 건강보험료 납부의무제도를 유지할 필요성이 있는지도 의문이다. 

특히 건보공단이 일부 체납보험료가 있는 미성년자를 독촉고지 대상에서 제외하고, 결손처분을 통해 보험료 납부의무를 사실상 면제한다 하더라도 체납기록이 종합신용정보집중기관에 제공될 수 있어 학자금대출, 취업 등 개인 신용 등에 불리하게 작용될 수 있다고 지적했다. 

이에 인권위는 국민의 건강에 대한 국가의 의무와 적극적 역할의 요구, 국민건강보험이라는 사회보험제도에 의한 취약계층 사회보장의 증진, 보편적 보건의료서비스의 보장이 필요한 미성년자의 사회·경제적 특성 등을 감안해 미성년자의 납부의무를 면제할 필요가 있다고 보았다.  

한편 이와 관련해 보건복지부는 현재도 미성년자가 건강보험료 납부의무를 예외적으로 면제받고 있고, 건강보험제도는 사회보험으로서 가입자가 보험의 원리에 따라 기여금을 부담하고 보험급여를 받는 점, 일부 고소득층의 보험료 회피수단으로 악용될 수 있는 점 등을 고려할 때 미성년자에게 납부의무를 부과하되 소득 및 재산 등을 고려해 면제 대상을 제한하는 것이 바람직하다는 의견을 제시했다.